Iedereen die naar het wielrennen kijkt, kent wel de karakteristieke beelden na een valpartij. Een renner houdt zijn arm vast, wat in bijna alle gevallen een gebroken sleutelbeen betekent.

Naast een breuk van het sleutelbeen, kan het sleutelbeen ook ontwricht raken. In dit geval is er schade aan de banden die het sleutelbeen op zijn plek houden. Zowel fracturen als luxaties van het sleutelbeen komen regelmatig voor. Met name sporters lopen extra kans op deze blessure.

Wanneer er iets met het sleutelbeen aan de hand is, is dit vaak erg pijnlijk. Dit komt doordat het sleutelbeen lastig te fixeren is. Het is bij het herstellen essentieel om de spieren rond het sleutelbeen goed te trainen. Zij vangen een groot deel van de belasting op.

Dit is precies waarbij onze fysiotherapeuten u willen helpen.

Waardoor ontstaan sleutelbeenblessures?

Het sleutelbeen verbindt onze schouder met het borstbeen. Het bot ligt dicht aan het oppervlakte en heeft relatief weinig steun aan weefsels erom heen. Een luxatie (ontwrichting) of fractuur (breuk) van het sleutelbeen komt dan ook geregeld voor.

Wanneer er veel kracht op het sleutelbeen komt te staan, bijvoorbeeld door een botsing of val, dan kan het sleutelbeen breken of kunnen de banden die het bot op zijn plaats houden scheuren.

In de meeste gevallen breekt het sleutelbeen aan de zijde van het borstbeen. Bij een luxatie scheuren de banden meestal aan de zijde van de schouder. Dit kan echter ook aan de kant van het borstbeen gebeuren. In de beide gevallen is er weinig bijkomend letsel.

Het gebeurt zeer zelden dat er bloedvaten of zenuwen beschadigen bij de blessure. Er ontstaat vaak wel veel pijn. Dit komt doordat het bot niet meer goed wordt ondersteund, waardoor het vrij kan bewegen.

Klachten en symptomen bij fracturen en luxaties van het sleutelbeen

Wanneer het sleutelbeen omhoog staat, dan is het meestal vrij duidelijk dat deze gebroken is. Ook bij een luxatie kan de stand van het sleutelbeen flink afwijken. De klachten zijn vaak wel anders voor beide aandoeningen.

Bij een fractuur heeft u vaak zwelling en pijn op de plaats van de breuk. Uw schouder wordt niet meer op zijn plaats gehouden, waardoor deze stand afwijkt. In sommige gevallen ziet u het bot ook tegen de huid drukken.

Heel kenmerkend is de hevige pijn bij het bewegen. Daarom is de kans groot dat u bij een sleutelbeenbreuk uw arm ondersteunt en deze zo stil mogelijk wilt houden.

Bij een luxatie zijn de zwelling en de pijn met name aanwezig bij de aanhechting aan de schouder of het borstbeen (AC-gewricht of SC-gewricht). Wanneer u uw arm laat hangen, dan is dit pijnlijk. Soms kunt u bij een volledige luxatie het bot omhoog zien staan, dit wordt het pianotoetsfenomeen genoemd.

In beide gevallen wordt het sleutelbeen minder goed ondersteund. Waardoor een goede revalidatie heel belangrijk is om ervoor te zorgen dat de schouder weer normaal belast kan worden.

Fysiotherapeutische zorg bij het herstel van een sleutelbeenbreuk of luxatie

In het geval van een breuk van het sleutelbeen zal het bot binnen 4 tot 8 weken meestal weer genezen. Het is belangrijk om in die periode het sleutelbeen niet zwaar te belasten. Tegelijkertijd moet u de schouder wel blijven gebruiken om te voorkomen dat deze minder beweeglijk wordt of dat de spiermassa afneemt.

Wij helpen u met gerichte oefeningen zodat u niet te veel druk op het sleutelbeen legt, maar wel uw schouder voldoende blijft bewegen.

Bij een luxatie is de kans aanwezig dat er één of meerdere ligamenten blijvend beschadigd zijn. Dit heeft gevolgen voor de stabiliteit van het sleutelbeen. In deze gevallen is het belangrijk om de spieren rondom het sleutelbeen te trainen.

Zij vangen dan een deel van de belasting op. Deze training moet voorzichtig worden opgebouwd omdat de banden altijd minder krachtig blijven dan voor het trauma.

Onze schouderexpert is aangesloten bij het schoudernetwerk

Wij geloven in het ons altijd blijven ontwikkelen als fysiotherapeut. Eén van de manieren waarop wij dit doen is door onze deelname aan het schoudernetwerk. Hierbinnen wisselen we ervaringen, technieken en nieuwe inzichten uit met andere gespecialiseerde fysiotherapeuten.

Wanneer u meer wilt weten over onze zorg bij een fractuur of luxatie van het sleutelbeen, dan kunt u ons bellen of een bericht sturen. Wij leggen u dan graag uit wat wij voor u kunnen doen.